라식이나 라섹등 시력교정수술을 상담하면서 가장 느끼는 것은 여전히 환자들이 가장

궁금하고 중요하게 생각하는 것은 안전하냐는것입니다. 다른 곳도 아니고 눈인데 만약에 하나 나한테 부작용이 생기면 어쩌나 하는 마음에 수술을 결정하기가 쉽지 않은 모양입니다.

시력교정술을 시행한지 12년, 수만명을 시술하면서 안과 전문의, 시력교정전문의로써 부작용없는 시력교정술을 위해 가장 중요한 것은 무었인지 한번 생각해 보았습니다.

 

수술 분야에도 배우는 기간이 있습니다.

레이저시력교정수술은 술기 자체로는 그리 어렵지 않아 배우는 속도가 빠른 편이어서 초심자들도 비교적 어렵지 않게 수술을 해 내곤 합니다. 보통 몇백례이상 하게되면 기술적으로는 큰 문제없이 수술이 가능하다고 봅니다. 제 자신도 수술을 10년이상, 수만례이상 했으니 전국 어디에다 비교해도 수술case에는 자신있습니다. 하지만 수술case보다 더 중요한 것은 질적으로 누가 더 완벽하고 빈틈없이 수술하느냐, 즉 의사 개인의 손의 정교함이 중요하다고 봅니다. 같은 만case시술하는 동안 부작용을 한case도 만들지 않은 의사도 있을것이며, 수십번의 부작용을 만드는 의사도 있을것입니다. 의사손의 정교함외에 의사의 환자를 대하는 마인드와 시술순간순간 나타나는 판단력, 심지어는 진료철학에 따라 시술결과가 좌우됩니다. 예를 들어 대상을 무리하게 잡아서 수술하는 의사가 있다면 그 의사는 수만 명을 시술했다하더라도 내 눈을 맡기기는 쉽지 않을것입니다. 숙련된 손뿐만 아니라 명철한 판단력, 의사편보다 환자편에서 생각하고 진료할 수 있는 양심을 가진 의사를 만나야 하는 이유가 여기에 있습니다.

 

시력교정수술에도 지켜야 할 원칙이 있습니다. 제일 중요한 것은 수술대상자 선정이라고 봅니다. 보편적으로 시력교정전문이들이 시행하는 기준을 무시하고 무리하게 대상을 선정하는 것이나, 보편적으로 받아들여지지 않은 시술을 마치 자기만의 꼼수인 것처럼 과대 포장하는 두 경우 모두 피하시도록 권하고 싶습니다.

하지만 의사도 사람인지라 아무래도 유혹에 약해질수가 있습니다. 이런 유혹에 넘아가지 않으려면 정확한 자기만의 수술기준을 가지고 있는가 하는점이 상당히 중요합니다. 엄격한 안전기준을 정해놓고 여기에 하나라도 문제가 있으면 시술하지 않는 시스템이 갖추어져 있어야합니다.

또한 대안 수술 능력을 갖추고 있는지를 살펴보는 것도 의사를 선택하는 한 방법이 될 수 있습니다. 시력교정수술에는 라식과 라섹같은 레이저 시력교정수술 말고도 ICL, 알티산, 알티플렉스등 여려가지 안내렌즈 삽입술이 있습니다. 오직 라식과 라섹만 하는 의사라면 즉 대안수술의 능력이 부족한 의사인 경우 아무래도 무리한 대상선정의 유혹에 약할 수가 있습니다. 충분히 안내렌즈 삽입술로 좋은 결과를 얻을수 있는데 무리하게 라식이나 라섹을 진행해서 부작용을 가져올수 있다는 이야기입니다.

 

의사들이 가져야할 덕목이 여렷 있겠지만 그 중에 완벽주의는 빠뜨릴 수 없는 항목입니다. 특히나 환자입장에서는 평생에 한번뿐인 시력교정수술을 시행하는 안과의사의 꼼꼼함은 가장 중요하다고 봅니다. 수술시간은 10분이면 끝나지만 결과는 평생가기 때문에 10분동안 진행되는 수술과정중 하나라도 놓치지 않으려는 집중력이 없으면 안됩니다.

 

또한 성공적인 수술을 위해서 빼놀수 없는 것이 장비입니다.

수술을 고려하고 있는 환자의 입장이나, 이왕이면 더 안전하고 보다 더 좋은 결과를 내는 장비를 운용하고 싶은 안과의사의 입장이 다를 수 없습니다.

사실 예전에는 안과의사인 저에게도 낮설은 장비들이 나오곤했지만 지금은 어느 정도 시장에서 장비들을 골라주었다고 생각하고 있습니다.

모든 회사들이 제각기 자기네 회사 장비가 좋다고 이야기하지만 시장에서 안과의사들이 사용하지 않으면 그 장비는 어느새 시장에서 사라져 버리게 됩니다. 가장 최근에 널리 이용되는 장비 2-3종이 가장 적절한 장비라고 생각됩니다. 10년이상 시력교정수술을 하면서 여러 가지 기계를 접해봤는 저는 VISX S4 IR을 선택한 뚜렸한 이유가 있습니다.(자세한 것은 홈페이지참조). 결론적으로 레이저시력교정술은 여러가지 부작용이 있을수 있는데 그중 대부분은

 

 숙련되고, 양심있는 의사가 검증되고, 좋은 최신의 장비로 꼼꼼하게 시술하면 예방이 가능한 것들입니다.