iFS레이저 도입
첨부파일 : tkqhsrhkdwndlfqh1229iFS1.jpg 2018-12-03 관리자 944이번에 아주 고가의 의료장비를 구입하였습니다. 정말 오랜 시간 고민하고, 내린 결정이었습니다.
사실 몇 년 전만 하더라도 저 자신 역시 90% 이상 라식수술을 시행하였으며 최근에 라섹수술의 수술법 발달로 좀 더 덜 아프고, 좀 더 회복이 빨라져서 라섹수술의 시행이 훨씬 많아져서 현재 저희 병원의 경우 라섹수술이 라식보다 많습니다.
라식수술은 각막에 절편을 만든 다음에 레이저를 조사하는 수술법으로 수술 중 나타나는 부작용의 90%는 절편을 만드는 과정에서 발생합니다. 사실 지금까지 저는 라식수술을 철제칼을 이용한 미세각막절삭기로 만들어 왔습니다. 철제칼도 정말 좋아서 지금까지 큰 불편 없이 사용하여왔고, 이제까지 큰 부작용 없이 수술하여 왔습니다.
하지만 기술을 날로 발전합니다. 조금이라도 안전하고, 정확한 기계들이 나오고, 이러한 기계들로 인해 수술 중에 나타날 수 있는 부작용을 단 몇 분이라도 줄일 수 있다면, 또한 수술 중에 좀 더 편안하게 수술할 수 있고, 환자들이 좀 더 편안하게 수술 받을 수 있다면, 경제적으로 허락하는 한 기계에 욕심을 내는 것은 당연하다고 생각합니다.
최근에 라식수술에 있어서 펨토세컨레이저(FS)가 이슈입니다. 펨토세컨레이저는 각막절편을 철제칼날이 아닌 정교한 레이저를 이용하여 만드는 기계입니다. 그동안 여러 가지 펨토세컨레이저가 시중에서 사용되었는데 인트라레이저, 비쥬맥스, 다빈치레이저가 가장 대표적입니다.
이번에 구입한 i-FS 레이저는 이미 전 세계적으로 250만 명 이상 수술 받은 검증된 레이저시스템인 인트라레이저의 가장 최근 업그레이된 모델입니다.
가장 최신기종이기 때문에 모든 부분에서 기존의 FS레이저 보다 iFS은 모든 부분에서 월등하다고 이야기 할 수 있을 것 같습니다.
가장 특징적인 것 몇 가지만 나열하면 각막절편 가장자리 경사각을 FS레이저 기종 중 최고의 각도인 150°까지 제작할 수 있어 외부충격에 대한 안정성을 3.5배 증가시켜 라식수술 후 나타날 수 있었던 각막절편밀림현상을 줄였습니다. 라식의 빠른 회복과 라섹의 안정성을 동시에 확보했다고 할 수 있을 것 같습니다.
iFS는 원형모양의 절편 뿐 아니라 타원형 형태로 각막절편제작이 가능합니다. 타원형으로 제작된 절편은 난시교정에 좀 더 효과적이라고 할 수 있습니다.
iFS는 다양한 두께의 각막절편 제작이 가능하기 때문에 각막절편의 두께를 90um까지 제작이 가능해 수술 후 잔여각막을 좀 더 많이 남길 수 있어 수술 후 원추각막의 위험성을 획기적으로 감소시켰습니다.
iFS의 각막절편 제작 시간은 10초정도로 기존 FS 레이저와 비교하여 2~4배 이상 빠른 속도로 각막절편을 만들 수 있습니다. 그동안 FS레이저의 단점이 수술시간이 길다는 것 이었습니다. 또한 iFS은 낮은 에너지의 보다 작은 레이저 빔을 이용해 수술 중 레이저로 인한 각막조직의 손상을 최소화하며 에너지 열로 인한 염증 등의 합병증 가능성을 줄여 수술 후 시력의 질, 선명도가 더욱 더 우수해진점등이 가장 대표적인 차이점인 것 같습니다.
정말 이것저것 비교해보고, 가장 좋은 FS 장비라고 결론 내려 구입을 결정하게 되었습니다.
고가의 장비를 구입하여 이런 장비를 홍보목적으로 사용하고, 모든 환자를 이 장비를 이용하여 수술하도록 권유할 생각은 전혀 없습니다. 올바른 의사는 환자의 눈 상태뿐만 아니라, 시간적 여유, 근무환경, 경제적인 조건 등 여러 가지를 종합적으로 고려하여 수술방법을 결정하는 것입니다.
저 개인적으론 iFS 라식수술시 각막 절편이 150까지 제작 가능하여 각막절편의 안정성이 증가되었다고 하더라도 라섹수술보다는 외부 충격에 강하다고 생각하지 않습니다. 여전히 경도 및 중등도 근시에서는 라섹수술의 장점이 많다고 생각하지만 가장 큰 문제는 라섹수술후 회복속도와 수술 후 통증인 것 같습니다. 아무리 통증이 적게 하려고 노력해도 아프신 분들은 아프다고 호소하십니다.
저는 이번에 구입한 iFS 레이저는 라식수술을 하고 싶은신 분들 중 좀 더 안전하고, 조금이라도 빠른 회복을 원하시는 분들이나, 라식을 하고 싶으나 수술 후 나타날 수 있는 원추각막 때문에 걱정이 되는 분, 난시가 많아서 좀 더 정확한 난시교정이 필요로 하는 분, -10디옵터 미만의 고도근시로 라섹수술후 나타날 수 있는 각막혼탁 때문에 걱정되는 분들에게 좋은 선택이 되리라고 확신합니다.
iFS 레이저 도입으로 저 또한 커다란 자부심이 생겼습니다.
안내렌즈 삽입술은 광주, 전남에서 가장 많이 시술하였고, 그 동안 라섹수술을 선호하여 정말 많은 라섹수술을 시행하면서 얻은 경험과, 라식수술과정에서 가장 중요한 각막절편을 만드는 가장 최근에 도입되고 가장 안전한 FS 레이저를 구비하게 됨으로써 명실상부하게 정말 대한민국, 아니 세계 어디에 내놔도 뒤지지 않을 시력교정전문 병원으로 거듭나게 된 것에 정말 기쁩니다. 환자 여러분들을 대하는 상담사들도 정말 대단한 자부심을 가지고 일하게 된 것 또한 iFS 도입으로 얻은 중요한 소득이라고 생각합니다.
워낙 고가의 장비인지라 iFS의 도입으로 절대 경제적인 이득은 얻을 수 없다고 생각합니다만 경제적 소득 이외에 이런 부수적인 심적 안정감과 자신감이 환자들의 진료에 도움이 되길 바라며, 철제칼을 이용한 라식수술로 나타날 수 있는 부작용을 iFS 도입으로 단 한분이라도 줄일 수 있다면 대만족이라고 생각합니다.
밝은광주안과 김재봉원장