Hero-изображение раздела о сетчаткеHero-изображение раздела о сетчатке

Отслойка сетчатки

Экстренное заболевание глаз, угрожающее полю зрения —
быстрая диагностика сохраняет зрение

Сетчатка — ткань, играющая роль плёнки фотоаппарата,
важная структура, воспринимающая свет и передающая зрительную информацию в мозг

Когда внутренний нейросенсорный слой сетчатки отделяется от наружного пигментного эпителия (отслойка сетчатки),
или в сетчатке появляется отверстие (разрыв сетчатки), возникают нарушения поля зрения и снижение остроты зрения

Особенно если отслойка распространяется до макулы,
повреждение зрения может быть значительным,
поэтому быстрая диагностика и лечение крайне важны

Отслойка сетчатки

Симптомы отслойки сетчатки

При наличии хотя бы одного из следующих симптомов
необходима срочная консультация специалиста по сетчатке

  • Мушки перед глазами

    Мушки перед глазами

    Перед глазами плавают точки, похожие на пыль или мошек,
    и их количество внезапно увеличилось

  • Фотопсии

    Фотопсии

    Даже в темноте ощущаются повторяющиеся
    вспышки света у краёв поля зрения

  • Дефект поля зрения

    Дефект поля зрения

    Часть поля зрения выглядит закрытой,
    как будто задёрнута тёмная штора

Виды отслойки сетчатки

Регматогенная отслойка сетчатки

Регматогенная отслойка сетчатки

Самая распространённая форма, вызванная 'разрывом' сетчатки

После разрыва сетчатки разжиженное стекловидное тело проникает через щель,
и нейросенсорный слой отделяется от пигментного эпителия
(связано с высокой миопией, возрастными изменениями стекловидного тела и др.)
Тракционная отслойка сетчатки

Тракционная отслойка сетчатки

Форма, возникающая, когда рубцовая ткань 'тянет' сетчатку

Пролиферативная мембрана (рубцовая ткань), образовавшаяся в глазу из-за диабетической ретинопатии и др.,
постоянно натягивает сетчатку, что приводит к её отслоению
(без сопутствующего разрыва)
Экссудативная (серозная) отслойка сетчатки

Экссудативная (серозная) отслойка сетчатки

Форма, при которой из-за воспаления под сетчаткой скапливается 'жидкость'

Из-за воспаления, опухоли, аномалий сосудов и др. экссудат просачивается из сетчатки или сосудистой оболочки
и скапливается в субретинальном пространстве, приподнимая сетчатку
(может возникать и без разрыва сетчатки)

Диагностика отслойки сетчатки

Осмотр щелевой лампой

Осмотр щелевой лампой

Офтальмоскопия

Офтальмоскопия

УЗИ

УЗИ

Лечение отслойки сетчатки

01·04

Лазерная фотокоагуляция

С помощью лазера ткань вокруг разрыва склеивается,
предотвращая дальнейшую отслойку сетчатки

Витрэктомия

Удаление стекловидного тела и повторное прикрепление сетчатки —
основной хирургический метод

Склеральное пломбирование

Поддерживает глаз снаружи, закрывая разрыв и
фиксируя сетчатку в исходном положении

Пневматическая ретинопексия

Введение специального газа в глаз для
возвращения сетчатки в исходное положение