ฮีโรจอประสาทตาฮีโรจอประสาทตา

จอประสาทตาลอก

โรคตาฉุกเฉินที่คุกคามการมองเห็น
การวินิจฉัยที่รวดเร็วช่วยรักษาสายตาไว้ได้

จอประสาทตาทำหน้าที่เหมือนฟิล์มกล้องถ่ายรูป
รับแสงและส่งข้อมูลภาพไปยังสมอง จึงเป็นโครงสร้างที่สำคัญมาก

เมื่อชั้นประสาทรับภาพด้านในแยกจากชั้นเยื่อบุผิวด้านนอก (จอประสาทตาลอก)
หรือเกิดรูที่จอประสาทตา (จอประสาทตาฉีกขาด) จะเกิดลานสายตาผิดปกติและการมองเห็นแย่ลง

โดยเฉพาะหากการลอกลามถึงจุดภาพชัด
ความเสียหายต่อการมองเห็นจะยิ่งมาก
การวินิจฉัยและรักษาอย่างรวดเร็วจึงสำคัญ

จอประสาทตาลอก

อาการจอประสาทตาลอก

หากมีอาการต่อไปนี้แม้เพียงข้อเดียว
ควรรีบตรวจละเอียดกับแพทย์เฉพาะทางจอประสาทตา

  • วุ้นในตาเสื่อม

    วุ้นในตาเสื่อม

    เห็นจุดคล้ายฝุ่นหรือแมลงลอยไปมา
    และจำนวนเพิ่มขึ้นอย่างกะทันหัน

  • เห็นแสงวาบ

    เห็นแสงวาบ

    รู้สึกเห็นแสงวาบซ้ำ ๆ ที่ขอบตา
    แม้อยู่ในที่มืด

  • ลานสายตาบกพร่อง

    ลานสายตาบกพร่อง

    เห็นบางส่วนของลานสายตาถูกบัง
    เหมือนมีม่านดำปิดอยู่

ชนิดของจอประสาทตาลอก

จอประสาทตาลอกชนิดมีรูฉีกขาด

ชนิดมีรูฉีกขาด (rhegmatogenous)

ชนิดพบบ่อยที่สุด มีสาเหตุจาก ‘รู’ ที่จอประสาทตา

เมื่อเกิดรูฉีกขาด วุ้นตาที่เหลวจะซึมผ่านช่องนั้น
ทำให้ชั้นประสาทรับภาพแยกจากชั้นเยื่อบุผิว
(สัมพันธ์กับสายตาสั้นมาก การเปลี่ยนแปลงของวุ้นตาตามวัย)
จอประสาทตาลอกชนิดถูกดึงรั้ง

ชนิดถูกดึงรั้ง (tractional)

เกิดจากพังผืดแผลเป็น ‘ดึงรั้ง’ จอประสาทตา

พังผืด (เนื้อเยื่อแผลเป็น) ที่เกิดในตาจากเบาหวานขึ้นจอประสาทตา
ดึงรั้งจอประสาทตาต่อเนื่องจนแยกออกจากกัน
(ไม่มีรูฉีกขาดร่วม)
จอประสาทตาลอกชนิดมีของเหลวซึม

ชนิดมีของเหลวซึม (exudative)

การอักเสบทำให้ ‘ของเหลว’ ขังใต้จอประสาทตา

การอักเสบ เนื้องอก หรือหลอดเลือดผิดปกติ ทำให้ของเหลวซึม
จากจอประสาทตาหรือคอรอยด์มาขังใต้จอประสาทตาจนลอยตัว
(เกิดได้แม้ไม่มีรูฉีกขาด)

การวินิจฉัยจอประสาทตาลอก

ตรวจด้วยกล้อง Slit Lamp

ตรวจด้วยกล้อง Slit Lamp

ตรวจจอประสาทตา

ตรวจจอประสาทตา

ตรวจอัลตราซาวนด์

ตรวจอัลตราซาวนด์

การรักษาจอประสาทตาลอก

01·04

เลเซอร์โฟโตโคแอกกูเลชัน

ใช้เลเซอร์เชื่อมเนื้อเยื่อรอบรูฉีกขาด
เพื่อป้องกันการลอกเพิ่มเติมของจอประสาทตา

การผ่าตัดวุ้นตา

วิธีผ่าตัดหลักที่นำวุ้นตาออก
แล้วให้จอประสาทตากลับมาแนบดังเดิม

การหนุนตาขาว (scleral buckle)

หนุนจากภายนอกลูกตาเพื่อปิดรูฉีกขาด
และตรึงจอประสาทตาให้อยู่ตำแหน่งเดิม

การฉีดแก๊สยึดจอประสาทตา

ฉีดแก๊สชนิดพิเศษเข้าไปในลูกตา
เพื่อดันจอประสาทตากลับเข้าที่เดิม