Cross-Linking / Keratokonus
Kornea mustahkamlash (Cross-Linking)
Kornea stromasidagi kollagen tolalarining bogʻlanishini kuchaytirib
korneaning biomexanik barqarorligi va chidamliligini mustahkamlaydigan muolaja
Koʻrish tuzatish operatsiyasidan keyin kornea barqarorligini mustahkamlash
LASIK·LASEK kabi koʻrish tuzatish operatsiyalaridan keyin
nisbatan zaiflashgan kornea toʻqimasi chidamliligini toʻldirish uchun oʻtkaziladi
Korneaning tuzilmaviy zaifligini toʻldirish
Tugʻma yupqa korneada,
yoki doimiy fizik ishqalanish (koʻzni ishqalash) tufayli
kornea shakli oʻzgarish ehtimoli yuqori boʻlganda oʻtkaziladi
Kornea mustahkamlash operatsiyasi bosqichlari
STEP 1Riboflavin (B2 vitamini) shimdirish
Kornea stroma qatlamiga riboflavin eritmasi surtilib
kollagen tolalari orasiga yetarlicha shimdiriladi
STEP 2Ultrabinafsha (UVA) nurlantirish
Maʻlum toʻlqin uzunligidagi UV nur bilan nurlantirib
shimdirilgan riboflavin va
kornea stromasi orasida fotokimyoviy reaksiya yuzaga keltiriladi
STEP 3Toʻqima bogʻlanishini mustahkamlash
Reaksiya natijasida kollagen tolalari oʻzaro chatishib bogʻlanadi
korneaning fizik mustahkamligi va chidamliligi oshadi
Kornea mustahkamlash tavsiya etiladigan holatlar
Operatsiyadan keyin yuzaga kelishi mumkin boʻlgan kornea ektaziyasining
oldini olmoqchi boʻlganlar
Kornea koʻp kesilgani sababli koʻz ichi bosimiga
bardosh berish uchun biomexanik kuchni mustahkamlash zarur boʻlganlar
Operatsiyadan keyin miyopiyaning qaytish ehtimolini kamaytirib
aniq koʻrishni uzoq saqlamoqchi boʻlganlar
Korneasi nisbatan yupqa boʻlib operatsiyadan keyin
kornea barqarorligini mustahkamlash zarur boʻlganlar
Keratokonus
Yalligʻlanishsiz kornea kasalligi boʻlib, korneaning markaziy qismi
asta-sekin yupqalashib
koʻz ichi bosimiga bardosh bera olmay
konus shaklida boʻrtib chiqadigan progressiv kasallik
Dastlab astigmatizm va koʻrish pasayishi kuzatiladi
kasallik rivojlangan sari notoʻgʻri astigmatizm va kornea xiraligi
yuzaga kelishi mumkin
Eʻtiborsiz qoldirilsa kornea shishishi yoki
doimiy koʻrish pasayishiga olib kelishi mumkin boʻlgani uchun
erta tashxis va davolash muhim
Keratokonusni davolash va operatsiya usullari
Keratokonus davolashning asosiy maqsadi
koʻrishni yaxshilash emas
balki kasallikning rivojlanishini toʻxtatib
korneani barqaror saqlashdir
Kollagen chatishtirish (CXL)
Kornea kollagen tolalarining bogʻlanishini kuchaytirib keratokonusning
yanada boʻrtishi yoki yomonlashuvining oldini oladigan
eng standart davolash usuli
Kornea ichi halqa implantatsiyasi
Kornea stromasiga yupqa halqa oʻrnatilib
anormal shakl olgan kornea egriligi tuzatiladi
va koʻproq barqaror kornea shakli hosil qilinadi
Qoʻshma davolash va koʻrish tuzatish
Kasallikning rivojlanish darajasiga qarab davolash birlashtiriladi,
muolajadan keyin qattiq kontakt linza (RGP) yoki sklerali linza tavsiya etilib
koʻrish sifati yaxshilanadi
Keratokonus operatsiyasi tavsiya etiladigan holatlar
Korneaning yupqalashishi va boʻrtishini toʻxtatib
koʻrishni saqlashni maqsad qilganlar
Kornea topografiyasi tekshiruvida assimetriya aniqlangan
yoki keratokonus shubhasi tashxisi qoʻyilganlar
Irsiy omillar tufayli oldindan kornea parvarishi va
rivojlanishni toʻxtatuvchi davolash zarur boʻlganlar
Kornea shaklining oʻzgarishi tufayli koʻzoynak yoki linza bilan ham
koʻrishni tuzatish qiyin boʻlganlar