视网膜主视觉视网膜主视觉

黄斑变性

三大致盲疾病之一的黄斑变性,
易与单纯老花眼混淆的代表性视网膜疾病

黄斑位于视网膜中心部
是分辨物体颜色与形态的视细胞
密集的部位,是承担90%以上视力
的核心组织
黄斑变性是该部位堆积代谢废物
或生长异常新生血管
从而损伤视细胞的疾病
错过适当治疗时机会导致中心视力下降
严重时可能导致失明

黄斑变性种类

干性 (非渗出性)
视网膜堆积代谢废物(玻璃膜疣)
导致黄斑组织萎缩
初期几乎没有症状,视力下降缓慢进展
占黄斑变性的绝大多数
需要通过定期检查
进行追踪观察
区分
特征
症状
占比
管理
湿性 (渗出性)
黄斑下方生长异常新生血管
视力下降速度快
看物体时弯曲变形
发生率低但致盲风险高
早期诊断与
即时治疗必不可少

黄斑变性主要症状

不是单纯的视力下降,
请确认黄斑变性的信号

  • 视野扭曲

    视野扭曲

    物体中心看起来变形扭曲
    直线(棋盘、瓷砖等)看起来弯曲

  • 中心暗点

    中心暗点

    视野正中央出现黑点
    或出现部分空白区域

  • 对比度下降

    对比度下降

    物体的颜色和轮廓看起来模糊
    难以区分明暗

  • 视力骤降

    视力骤降

    中心视力急剧下降,以至于
    难以进行读书、驾驶等精细活动

黄斑变性发生原因

黄斑变性最常发生于老化过程中
除此之外,多种因素也可能产生影响

  • 老化

    老化

  • 遗传

    遗传(黄斑营养不良等)

  • 高度近视

    高度近视(近视性黄斑变性)

  • 炎症及外伤

    炎症及外伤

  • 吸烟及生活习惯

    吸烟及生活习惯

  • 基础疾病

    基础疾病

黄斑变性自我检测(阿姆斯勒方格表)

  1. STEP 1检查准备

    佩戴平时使用的眼镜或
    隐形眼镜后
    在明亮处注视方格表

  2. STEP 2注视中央

    在约30cm距离遮住一只
    眼睛
    注视方格表中央
    的圆点

  3. STEP 3确认视野

    将视线固定于中央
    的圆点
    确认周围线条
    是否笔直

  4. STEP 4检查另一只眼

    另一只眼也用同样
    方法检查
    确认视野有无异常

显示正常的阿姆斯勒方格表
正常
因黄斑变性而显得扭曲的阿姆斯勒方格表
黄斑变性
  • 中央的点模糊或看不清楚
  • 线条看起来弯曲或断裂
  • 方格表的四个角无法全部看到
  • 方格大小看起来不一致

如有上述症状,需要进行眼科精密检查

黄斑变性治疗

根据种类和进展程度实施定制化治疗

  • 生活习惯管理

    生活习惯管理
  • 药物治疗

    药物治疗
  • 眼内注射治疗

    眼内注射治疗
  • 激光治疗

    激光治疗
  • 手术治疗

    手术治疗

黄斑裂孔

出现在视力中心的孔洞,
快速应对才能防止失明

黄斑裂孔是视网膜中心部的黄斑
出现小孔(裂孔)的疾病
多发于50~60多岁女性,
若放任不管,视力会以极快的速度下降

黄斑裂孔
  • 特发性(老年性)

    无特殊原因,玻璃体牵拉视网膜而自然发生

  • 外伤性

    年轻人群因眼部受到强烈冲击而发生

  • 其他

    由高度近视、视网膜前膜等疾病引起